Prótese de silicone causa câncer de mama?
Dra. Mariana Alcantara
CRM-SP 150504 | RQE 65.761
Cirurgiã plástica formada pela UNIFESP e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
Atua em cirurgia mamária estética e reparadora, com foco em indicação criteriosa, segurança, naturalidade e respeito à individualidade de cada paciente.
Não existe evidência de que próteses de silicone causem câncer de mama. Diversos estudos científicos mostram consistentemente que implantes mamários não aumentam o risco de câncer de mama.
Para quem tem silicone ou está pensando em colocar, notícias sobre câncer associado a próteses podem gerar insegurança. É compreensível que surjam dúvidas: preciso retirar meus implantes? Posso fazer mamografia? Devo mudar meu acompanhamento?
Essas perguntas merecem respostas claras, sem minimizar riscos nem transformar situações raras em motivo para decisões precipitadas.
Prótese de silicone aumenta o risco de câncer de mama?
Segundo a Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora dos Estados Unidos, as evidências científicas disponíveis não indicam que as próteses de silicone aumentem o risco de câncer de mama.
Quem tem prótese precisa manter os exames de rotina?
Sim. Os cuidados com a saúde das mamas continuam necessários, mesmo para quem tem prótese de silicone. Ter silicone não é motivo para abandonar ou adiar o rastreamento indicado pelo médico.
Por que existem notícias sobre câncer associado a implantes?
As notícias se referem principalmente a um tipo raro de linfoma chamado linfoma anaplásico de grandes células associado a implante mamário (BIA-ALCL). Trata-se de um câncer do sistema imunológico, diferente do câncer de mama.
O BIA-ALCL pode se desenvolver no líquido ou na cápsula de tecido que se forma ao redor do implante. Sua ocorrência está associada principalmente às próteses de superfície texturizada.
Também foram relatados casos raros de outros tumores nessa cápsula, como o carcinoma de células escamosas e outros tipos de linfoma. A frequência dessas doenças e sua relação com os implantes ainda estão sendo investigadas.
Para saber mais sobre o linfoma associado aos implantes mamários, leia o artigo BIA-ALCL: o que é e quais são os sinais de alerta.
É necessário retirar a prótese por medo de câncer?
Não, tanto a FDA quanto as diretrizes atuais não recomendam a retirada preventiva dos implantes em pacientes sem sintomas apenas pelo receio de BIA-ALCL ou de outros tumores raros relatados na cápsula ao redor da prótese.
A decisão sobre a retirada deve ser individualizada. O tipo de implante, os resultados dos exames, a presença de complicações e as preferências da paciente devem ser considerados, assim como os benefícios e os riscos de uma nova cirurgia.
Para saber mais sobre a cirurgia de retirada das próteses e como ela é planejada, leia o artigo sobre explante de silicone.
Quem tem prótese de silicone pode fazer mamografia?
Sim. Quem tem próteses de silicone deve continuar realizando mamografia quando indicada. É importante avisar sobre os implantes ao agendar o exame e à equipe que irá realizá-lo.
Na mamografia de mulheres com implantes, geralmente são feitas imagens adicionais com uma técnica chamada manobra de Eklund. Nela, o implante é deslocado para trás, enquanto a mama é trazida para a frente, para facilitar a visualização do tecido mamário.
O ideal é procurar um serviço com experiência em exames de pacientes com implantes. Para mulheres que passaram por mastectomia e reconstrução mamária, o acompanhamento tem particularidades e deve seguir a orientação da equipe assistente.
Avaliar a prótese é o mesmo que rastrear câncer de mama?
Não. A avaliação da prótese e o rastreamento do câncer de mama têm objetivos distintos e podem exigir exames ou técnicas diferentes, embora ambos façam parte dos cuidados com a saúde das mamas.
| Objetivo | O que avaliar? | Exame Indicado |
|---|---|---|
| Acompanhamento do implante | Integridade da prótese e possíveis complicações, como ruptura. | Ressonância magnética e/ou ultrassom das mamas |
| Rastreamento do câncer de mama | Alterações suspeitas no tecido mamário, mesmo na ausência de sintomas. | Mamografia |
A ultrassonografia e a ressonância magnética podem ser utilizadas para avaliar a integridade dos implantes. Um exame solicitado para investigar ruptura não substitui, necessariamente, os exames indicados para o rastreamento do câncer de mama. A escolha deve considerar o objetivo da investigação e o contexto clínico de cada paciente.
Na consulta, é importante esclarecer a finalidade de cada exame e como ele contribui para o acompanhamento da saúde das mamas e dos implantes.
Quais alterações nas mamas merecem atenção?
Conhecer o aspecto habitual das próprias mamas ajuda a perceber mudanças Em mulheres com implantes, essas alterações podem estar relacionadas tanto ao tecido mamário quanto à prótese e precisam ser avaliadas para esclarecer sua causa.
Procure avaliação se notar:
- Nódulo novo na mama ou na axila.
- Aumento persistente ou progressivo de uma das mamas.
- Mudanças na pele, como retração ou aspecto de casca de laranja.
- Alteração recente no formato ou na posição do mamilo.
- Saída espontânea de líquido pelo mamilo, especialmente com sangue.
- Dor persistente ou endurecimento das mamas
Esses sinais não significam, necessariamente, câncer, mas precisam ser investigados. Se perceber alguma dessas alterações, procure orientação médica sem esperar a próxima consulta de rotina.
O que esclarecer na consulta sobre suas próteses de silicone?
Leve à consulta os exames anteriores e, se disponível, o cartão de identificação dos implantes. Relate qualquer mudança recente nas mamas para que sua causa seja investigada.
Durante a consulta, você pode esclarecer:
- Qual é o modelo e a superfície dos meus implantes?
- Quais exames são indicados para avaliar as próteses e rastrear o câncer de mama?
- Há alguma alteração que precise de investigação?
- Existe indicação de troca ou retirada dos implantes?
As decisões sobre seus implantes devem considerar as particularidades do seu caso, e não apenas notícias ou experiências de outras pessoas.
Para orientar essas decisões, a Dra. Mariana Alcantara analisa seu histórico de saúde e seus exames, esclarece suas dúvidas e discute os cuidados indicados para você. Conheça como funciona a primeira consulta.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica individualizada.
Referências
- FDA. Risks and Complications of Breast Implants.
- FDA. Questions and Answers about Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma — BIA-ALCL.
- FDA. Reports of Squamous Cell Carcinoma in the Capsule Around Breast Implants.
- American Cancer Society. Mammograms with Breast Implants.
- INCA. Câncer de mama: sinais e sintomas.
- Schrager S, Lyon SM, Poore SO.
Breast Implants: Common Questions and Answers. Am Fam Physician. 2021 Nov 1;104(5):500-508.









