Mastopexia com prótese
Mastopexia com Prótese: quando é indicada e como é feita?
A mastopexia com prótese é a cirurgia que associa a elevação das mamas ao aumento de volume por meio de implantes. O objetivo é melhorar o contorno mamário e restaurar a projeção e o posicionamento das estruturas que sofreram alterações ao longo do tempo.
A mastopexia com próteses está entre os procedimentos mamários mais realizados no Brasil e no mundo, segundo dados da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS)1.
A mastopexia com implantes permite abordar simultaneamente a queda e a perda de volume das mamas, condição frequente após gestação, amamentação, variações de peso ou envelhecimento.
Na prática, muitas pacientes chegam à consulta com a mesma dúvida: preciso de implante ou apenas levantar as mamas? A resposta depende do volume mamário existente, do grau de flacidez e do resultado desejado. Essa definição só é possível com avaliação individualizada, pois não existe uma indicação única que se aplique a todos os casos.
Principais pontos sobre a mastopexia com prótese
- A mastopexia com prótese associa a elevação das mamas ao aumento de volume por meio de implantes
- O procedimento reposiciona a aréola, remove o excesso de pele e melhora a projeção e o contorno mamário
- É indicada principalmente para pacientes com flacidez associada à perda de volume das mamas
- O uso de implantes permite maior preenchimento do colo mamário
- A escolha do tipo e do volume da prótese é individualizada, considerando anatomia e expectativas
- As cicatrizes são permanentes, porém planejadas para ficarem discretas
- O formato das mamas e as cicatrizes estabilizam entre 6 e 12 meses
- O objetivo é restaurar um contorno mamário mais elevado, com volume e projeção equilibrados, respeitando a individualidade de cada paciente
O que é a mastopexia com prótese?
A mastopexia com prótese é a cirurgia plástica que associa a elevação das mamas ao aumento de volume por meio de implantes, sendo indicada para pacientes que apresentam flacidez mamária associada à perda de projeção e volume.
Enquanto a mastopexia tem como objetivo reposicionar as estruturas da mama, como a aréola e o tecido mamário, o uso da prótese permite restaurar ou aumentar o volume, além de proporcionar maior projeção e preenchimento do colo mamário.
A definição da técnica e do uso de implantes deve ser sempre individualizada, considerando as características anatômicas, a qualidade da pele e as expectativas de resultado.
Quando a mastopexia com prótese é indicada?
A mastopexia com prótese é indicada principalmente para pacientes que apresentam flacidez das mamas associada à perda de volume e de projeção mamária.
Entre as situações mais frequentes em que a mastopexia com prótese pode ser indicada:
- Flacidez mamária associada à perda de volume
- Esvaziamento do polo superior da mama (colo mamário)
- Queda das mamas após gestação, amamentação ou variações de peso
- Desejo de melhorar o formato das mamas com aumento de volume
Mastopexia com ou sem prótese: como decidir?
A escolha entre realizar a mastopexia com ou sem prótese depende principalmente do volume mamário existente, do grau de flacidez e do resultado desejado pela paciente. Enquanto algumas mulheres apresentam apenas queda das mamas, outras também possuem perda de projeção e esvaziamento do colo mamário, situação em que os implantes podem trazer benefícios adicionais.
De forma geral, as diferenças mais comuns entre as abordagens incluem:
| Aspecto | Mastopexia Sem Prótese | Mastopexia Com Próteses |
|---|---|---|
| Flacidez Leve com Bom Volume | Frequentemente é suficiente para corrigir a flacidez. | Pode ser considerada quando há necessidade de maior preenchimento. |
| Esvaziamento do Colo | O preenchimento da região superior pode ser mais limitado. | Costuma proporcionar maior preenchimento da região superior das mamas. |
| Desejo de Aumentar Volume e Projeção | Não aumenta o volume mamário. | Aumenta a projeção e o volume. |
| Naturalidade | Utiliza exclusivamente o tecido mamário da própria paciente. | Depende das características da mama, do implante escolhido e do planejamento cirúrgico. |
Mais do que aumentar o volume, a decisão pela inclusão de próteses depende da quantidade de tecido mamário, da qualidade da pele e do formato desejado. A avaliação individualizada é fundamental para definir a técnica mais adequada para alcançar um resultado equilibrado.
Como a mastopexia com prótese é realizada?
A mastopexia com prótese é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia, com duração média de 3 a 4 horas. O procedimento envolve a associação de duas etapas principais: a elevação das mamas e a inclusão dos implantes.
De forma geral, o procedimento envolve:
- Retirada do excesso de pele
- Reposicionamento da aréola
- Inclusão do implante
- Remodelação do formato das mamas
O planejamento cirúrgico cuidadoso é fundamental para alcançar um resultado equilibrado e com boa definição do contorno das mamas.
Como fica a cicatriz da mastopexia sem prótese?
As cicatrizes são permanentes, porém planejadas para ficarem discretas ao longo do tempo. O formato e a extensão das incisões variam conforme o grau de flacidez da paciente.
As principais técnicas utilizadas são:
Periareolar:
Incisão ao redor da aréola. Indicada para casos de flacidez discreta e menor necessidade de retirada de pele.
Vertical (em pirulito”):
Incisão ao redor da aréola com extensão vertical até o sulco mamário. Indicada para flacidez leve a moderada.
T invertido:
Incisão ao redor da aréola, vertical e horizontal ao longo do sulco mamário. É a técnica mais utilizada em mastopexias com prótese, especialmente nos casos de maior flacidez.
Como é feita a escolha dos implantes?
A escolha do implante mamário é uma etapa fundamental no planejamento cirúrgico.
Para definir o implante mais adequado, é importante considerar tanto as preferências da paciente quanto os aspectos anatômicos, como volume mamário, largura do tórax, grau de flacidez e qualidade da pele.
O objetivo é selecionar um implante que proporcione equilíbrio estético, respeitando a anatomia da paciente e favorecendo um resultado equilibrado e duradouro.
Como as mamas ficam após a mastopexia com prótese?
A mastopexia com prótese proporciona elevação das mamas associada ao aumento de volume, resultando em um contorno mamário mais firme e projetado. A cirurgia reposiciona a aréola, modifica o formato das mamas e restaura o preenchimento do colo mamário.
Os resultados já são perceptíveis logo após a cirurgia, mas o resultado definitivo é atingido gradualmente, entre 6 e 12 meses, conforme ocorre a redução do edema e a acomodação dos tecidos e dos implantes.
Cada paciente apresenta uma resposta própria ao procedimento, e o objetivo é alcançar um resultado natural e coerente com a anatomia individual, respeitando as expectativas e evitando padronizações.
Recuperação e pós-operatório
A recuperação da mastopexia com prótese ocorre de forma progressiva:
- Primeiros 7 dias: repouso relativo, evitar esforços e movimentos amplos com os membros superiores.
- 2ª e 3ª semanas: retorno às atividades leves e trabalho administrativo na maioria dos casos.
- Após 30 dias: liberada caminhada e atividades de baixo impacto conforme evolução clínica.
- Após 45 dias: retorno gradual às atividades físicas mais intensas
- 6 a 12 meses: resultado estético definitivo das mamas e das cicatrizes
O uso do sutiã cirúrgico é recomendado para oferecer suporte adequado às mamas e auxiliar no processo de cicatrização. O acompanhamento médico é fundamental em todas as fases da recuperação.
Resultados e expectativas reais
A mastopexia com prótese proporciona elevação das mamas associada ao aumento de volume, resultando em um contorno mais firme, projetado e com maior definição do colo mamário. Os resultados tornam-se progressivamente mais evidentes ao longo das semanas, conforme ocorre a redução do inchaço e a acomodação dos tecidos e dos implantes.
É importante compreender que a cirurgia não impede o envelhecimento natural dos tecidos, e que variações de peso, gestação e alterações hormonais podem influenciar a forma das mamas ao longo do tempo.
Dúvidas Frequentes
A mastopexia com prótese deixa cicatrizes muito visíveis?
A mastopexia com prótese resulta em cicatrizes permanentes, planejadas para se tornarem discretas ao longo do tempo. O formato varia conforme o grau de flacidez, podendo ser periareolar (ao redor da aréola), vertical (em ‘pirulito’) ou em T invertido (‘âncora’). A qualidade da cicatrização depende de fatores individuais e do seguimento adequado das orientações médicas.
Qual a diferença entre mastopexia com prótese e inclusão de prótese?
A mastopexia com prótese combina elevação e aumento das mamas, sendo indicada quando há flacidez associada ao desejo de maior volume. Já a prótese isolada é indicada para aumento em pacientes sem flacidez significativa. A mastopexia corrige posição e formato, enquanto a prótese atua principalmente no volume.
A mastopexia com prótese aumenta muito o volume?
Não necessariamente. O objetivo principal é equilibrar elevação, formato e projeção. Em muitos casos, opta-se por volumes moderados que restaurem o contorno e o preenchimento do colo mamário sem comprometer a naturalidade.
Quanto tempo dura o resultado?
O resultado é duradouro, especialmente quando há boa qualidade de pele e manutenção do peso corporal. A presença dos implantes contribui para manter o volume e a projeção, mas não impede alterações naturais relacionadas à gravidade, variações de peso, gestação e envelhecimento.
Quanto tempo dura a recuperação?
A recuperação é progressiva. Atividades leves podem ser retomadas em cerca de 7 a 10 dias. Exercícios de baixo impacto geralmente após 30 dias e atividades físicas intensas após aproximadamente 60 dias. O resultado definitivo é atingido entre 6 e 12 meses.
Como fica o colo das mamas após a cirurgia?
Na mastopexia com prótese, o colo das mamas tende a apresentar maior preenchimento e definição, em comparação à mastopexia sem implantes. O resultado depende do volume, tipo e posição do implante escolhido, da qualidade da pele e das características anatômicas da paciente.
Quais são os riscos da mastopexia com prótese?
É uma cirurgia segura quando bem indicada e realizada em ambiente adequado, mas não isenta de riscos. Podem ocorrer sangramento, infecção, alterações na cicatrização, assimetrias e alterações de sensibilidade. Por envolver implantes, há riscos específicos, como contratura capsular ou necessidade de revisão futura. A avaliação criteriosa e o planejamento individualizado são fundamentais para reduzir esses riscos.
É possível amamentar após a mastopexia com prótese?
Em muitos casos sim, mas depende da técnica utilizada e das características individuais de cada paciente. É fundamental discutir essa questão na consulta médica antes de definir a abordagem cirúrgica.
Quanto tempo após o parto posso fazer mastopexia com prótese?
De forma geral, recomenda-se aguardar o término da amamentação e a estabilização do volume mamário antes da cirurgia. Esse período varia conforme cada paciente, sendo, em média, de 3 a 6 meses, e deve ser avaliado individualmente em consulta.
Fonte: International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). ISAPS Global Survey 2024: Full Report and Press Releases. Mount Royal (NJ): ISAPS; 2025. Disponível em:
https://www.isaps.org/discover/about-isaps/global-statistics/global-survey-2024-full-report-and-press-releases/
Sobre a médica
Dra. Mariana Alcantara
Cirurgia Plástica • CRM-SP 150504 • RQE 65761
UNIFESP
Membro da SBCP
Cirurgiã plástica formada pela UNIFESP, com atuação em cirurgia estética e reparadora e ênfase em cirurgias mamárias. É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).
Atende em São Paulo com foco em resultados naturais, segurança cirúrgica e planejamento individualizado, respeitando as características anatômicas e os objetivos de cada paciente.
"Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação médica individualizada. O diagnóstico e a indicação de tratamento devem ser feitos por profissional habilitado, com base nas características específicas de cada caso."
